迪威网上娱乐_迪威网上娱乐治病救命还要暖心 医患关系突破寒冰

中国围棋网2017年11月14日 07时11分06秒
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图说上海市儿童医院的社工正陪孩子们体验音乐的乐趣。 新民晚报记者 陈梦泽摄

  进入11月,申城各大医院又将迎来就诊高峰,如何让市民看病更加方便舒心,对医院来说是一场年度“大考”。调查显示,充满人文关怀的医疗服务,不但可以减少病人和家属就诊过程中的困难,甚至会成为患者战胜病痛的一剂良药。

  以患者为中心,以问题为导向,截至今年10月,上海市卫生计生系统已推选出80个品牌服务项目,以人为本、改善患者就医体验的理念不断被提升到新的高度。多管齐下,老百姓看病体验有没有改善?医患矛盾有没有缓解?

  流程优化 缩短就诊住院时间

  55岁的朱先生在同济大学附属第十人民医院接受胃癌手术。在他的印象中,胃肠外科手术后患者往往需要通过各种人工“管道”来维持机体的运转。但是,胃肠外科主任刘忠臣告诉他,经过评估,他符合“无管化”条件,在手术时间、术中液体输入等各环节严格管理,术后不再放置胃管、引流管和尿管,生活质量大大提升。不仅如此,得益于市十医院的“医技护管一体化流程再造”服务,朱先生的住院等候时间缩短,住院天数也比预期减少了2天。“看起来差别不大,事实上就是这些微小的改变,让患者有了巨大的获得感。”朱先生说。

  “医技护管一体化流程再造”,是市十医院的一项服务新举措。医务科科长侯冷晨介绍,2016年下半年启动了“基于医技护管一体化流程再造的ERAS(加速康复外科)系统”,实现(护理)流程、麻醉、营养、生理四大优化,目前已覆盖外科系统四大科室、八大病种、37项日间手术。推行之后,相应手术的患者平均住院天数由7.6天降至5.7天,术前待床时间由5.2天降至3.9天;次均费用由平均7761元降至6165元。

  近年来,为解决患者就诊难题,上海各家医院针对各就医环节衔接处短板,因地制宜地持续优化就医流程,以市儿童医院的诊前化验为例,医院2015年推出该服务至今,平均为每个患儿减少了超过半小时的排队时间,就医高峰时可省下1小时。

  人文关怀 打消疾病恐惧焦虑

  家住江宁路的张阿婆怀疑自己得了肺癌,到普陀区人民医院拍了张片子,内心十分忐忑,不敢去拿报告单。护士将她领到“小客厅”,微笑着和她聊天,“阿婆,侬精神蛮好,不像生毛病的人!”张阿婆立即放松了,“护士,我担心了好久,怎么办?”此时,房间里又进来一位医生,一边问病史一边仔细读片:“这个小块幸亏发现及时,赶紧去做手术就好了。”两人不断安慰张阿婆,又讲了许多健康知识,张阿婆看着报告单,好像没有那么害怕了。

普陀区人民医院放射科主任孙静说,随着放射诊断技术的不断发展,肿瘤及一些预后不良疾病往往在放射科被发现,而大多数病人由于缺乏心理准备,很难接受患病现实,有的甚至一看到报告就情绪失控,失声痛哭。孙静和团队构思通过心理疏导,委婉又准确地传递疾病信息,让患者在面对突如其来的病痛遭遇时,变得坚强一些、镇定一些,树立对抗病魔的信心。这间简单又温馨的“医影报告护心室”,让诊断不再是一张冷冰冰的报告单,充满温暖的人情味。

医学是研究“人”的科学,需要人文的滋润。衡量医学质量的标准不只是治愈率,优质服务和人文关怀更符合现代医学模式的需要。近年来,各大医院以心理学、传播学、社会学等理论和实践为基础,推行“倾听窗口”“圆桌会议”“缓解术前焦虑小组”“术前麻醉:患儿在妈妈怀中入睡”“晚期肿瘤患者舒缓居家医疗服务”等举措,将医学知识传播与医患情感交流有机融合,提升医疗服务的人文内涵。

  重视患者 也要关爱自家员工

  去年,浦东国际机场发生一起爆炸案,造成3名旅客受伤,犯罪分子本身也受伤,被送往浦东新区人民医院救治。很多人并不知道,在救助这类伤者的时候,其实医护人员的内心也面临纠结、害怕、甚至抗拒的情绪。“以患者为中心”,这是很多医院改善医疗服务的出发点,但这个特殊时候,谁来帮医护人员一把?好在,浦东新区人民医院有个“天使心理驿站”,专门为医护人员提供全方面的心理支持服务。医务志愿者多次在现场疏导和介入,传递“患者特殊性、救治平等性”的原则,让参与救治的医护人员明确自己的角色定位,在为期一个月的救治过程中始终以平等的心态提供治疗和护理。

  “天使心理驿站”负责人江萍是中国生命协会人文护理专委会委员、上海市心理学会理事,她认为,医患矛盾、医患冲突、医暴事件、超负荷的工作量、爆满的门急诊大厅……这些都给工作在临床一线的医护人员身心带来沉重的负担,通过整合医疗团队与志愿服务力量,提供心理咨询、情绪疏导、团队训练、危机干预、巴林特小组活动等服务,可舒缓医护人员的不良情绪,提高医护人员解决问题的能力。

  中国医师协会人文医学专业委员会主任委员高金声也认同“关爱患者,从关怀医务人员做起”的观点。他认为,以往讲人文管理,更多的是对患者的尊重和关爱,但同时也必须要重视“对医务人员的人文关怀”,因为“只有得到关爱的医务人员,才会更好地去关爱患者”。

  多方合力 与患者“同频共振”

  2年前,全市卫生计生系统开展“医疗服务品牌”推选活动,162家单位的165个品牌服务项目脱颖而出,59家单位的80个品牌服务项目最终入选。如今,这项活动已经开展到了第四批。市卫生计生系统文明办从中归纳出改善医疗服务十大系列举措,包括医患沟通更充分、人文关怀更温馨、就医流程更便捷、资源整合更优化等,提升行业服务内涵。

  “医患关系紧张一定程度上不是技术问题,而是人文关怀不够。”上海中医药大学附属龙华医院党委书记刘胜介绍,龙华医院作为一所中医院,注重传承和发扬,将中医理念和传统文化有机结合,凸显中华文化特色,很受患者欢迎。他认为,医院必须站在患者立场上,只有把“以人为本”的服务理念和实践贯穿于整个临床工作中,为患者提供多方位优质服务,切实满足患者的需求,才能为医院不断提升竞争力。

  市卫生计生委新闻宣传处副处长、市卫生计生系统文明办副主任俞军介绍,立足于解决患者就医的难点和痛点,立足于医疗环境的改善、人文服务的贴近、医患关系的缓和,全市卫生计生系统创建和培育了一批可推广、复制的医疗服务品牌,多方合力与患者“同频共振”。如今,改善医疗服务的宗旨已经写入《“健康中国2030”规划纲要》中,上海还要不断探索。“在保证医疗质量和安全的基础上,改善医疗服务流程,方便百姓,这项工作没有终点。”

  新民晚报记者 左妍

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